Astma – léčitelné, ale nevyléčitelné onemocnění, tvrdí alergologové. Možná je nevyléčitelné, pod kontrolu však lze svoji nemoc dostat. Jedním bodem úspěchu je vědět, co astma zhoršuje.
Astma je vleklé zánětlivé onemocnění dýchacích cest, které se projevuje zvýšenou dráždivostí průdušek. To vede k opakovaným epizodám pískotů při dýchání, stavům dušnosti a kašle, především v noci a ráno nebo po námaze. Tyto stavy jsou spojeny se zúžením průdušek, které je ale přechodné a lze je vrátit k normě buď vlivem léčby, nebo se to děje samovolně.
Alergik, nebo "jen" astmatik?
Většina astmatiků trpí alergií, u některých se však žádná alergie neprokáže. Hlavními spouštěči zhoršení astmatu jsou v dětství virové infekce. Postupně se přidávají inhalační alergeny, které hrají větší roli až od školního věku a jejich role narůstá s věkem. V mladším školním věku to jsou zejména alergeny domácího prostředí, jako roztočové, plísňové, z domácích zvířat, později nabývají na důležitosti i alergeny venkovního prostředí – pylové a alergeny venkovních plísní.
Astmatik na běžkách?
Dalším spouštěčem záchvatů může být u nedostatečně léčených astmatiků tělesná námaha. Nejvíce provokuje záchvaty inhalace suchého chladného vzduchu při dlouhodobém aerobním výkonu, jako je například běh na běžkách. Tělesnou námahu se ale nesnažíme omezovat, cílem léčby je, aby pacient mohl vykonávat i sportovní aktivity. Rozvoj tělesné zdatnosti působí příznivě i na astma.
Pryč ze zakouřené místnosti
Inhalace tabákového kouře patří k jasným spouštěčům astmatu u dětí i dospělých. Dráždění sliznice kouřem provokuje zánět, kouř poškozuje celistvost sliznice, a pomáhá tak i průniku alergenů. Ty tak snáze vyvolávají vzplanutí astmatu. Je také známo, že kouření přímo snižuje citlivost na protiastmatické léky, a vede proto k nutnosti podávat vyšší dávky, které už mohou mít závažnější vedlejší účinky.
Příliš mnoho vůně
K dalším spouštěčům patří výpary chemikálií a silné pachy a vůně. Typické jsou reakce po inhalaci výparů chloru při úklidu. Spouštěčem astmatu nemusí být ale jen chemikálie a alergeny, u řady pacientů vyvolá záchvat i psychický stres. Při kombinaci několika faktorů dohromady pak stačí jejich nižší množství, než kdyby působily samostatně.
(van)