Do slova "astma" se vejde překvapivě mnoho klinických stavů. Společné mají to, že dýchací cesty jsou trvale zánětlivě změněné a určité podněty vyvolávají epizody pískotů při dýchání, dušnost, tlak na hrudi a kašel. Konkrétní projevy, závažnost astmatu a faktory, které astmatické záchvaty vyvolávají, se však mohou u jednotlivých pacientů lišit. Právě podle „spouštěčů“ nebo zvláštního průběhu astmatického záchvatu rozdělujeme astma na několik typů.
1. Alergické astma
Alergie a astma jdou často ruku v ruce. U astmatiků trpící tímto druhem astmatu najdeme různé alergické projevy. Typicky jde o alergickou (sennou) rýmu, charakterizovanou vodnatou rýmou nebo ucpaným nosem, svěděním v nose a slzením očí. U řady nemocných nalezneme v anamnéze ekzém. Jde o vůbec nejčastější typ astmatu. Jako alergeny fungují pylová zrna, zvířecí srst, roztoči, vzdušné plísně, potraviny, hmyzí jedy a další alergeny.
2. Námahou vyvolané astma
Cvičení nebo jiná fyzická námaha mohou vést k astmatickému záchvatu. U mnoha astmatiků dochází během cvičení k astmatickým obtížím. Nicméně u některých lidí bez astmatu, dokonce i u olympijských atletů, se objevují záchvaty jenom během cvičení. Typicky se dostaví příznaky během 5–20 minut po začátku cvičení.
3. Astma projevující se kašlem
Kašlete často? Může se jednat o astma! Na tuto zvláštní variantu astmatu, u které chybí typické pískoty, se v diagnostice chronického kašle často zapomíná. Nejčastěji se spustí astmatický záchvat při infekci dýchacích cest nebo cvičení. Při přetrvávajícím kašli neváhejte navštívit lékaře, který by měl myslet také na tuto možnou příčinu obtíží. Zároveň se však musí provést řada vyšetření, než se stanoví definitivní diagnóza.
4. Profesní astma
Někteří lidé trpí astmatem jenom v práci. A určitě to není proto, že by se chtěli ulívat. Příčina spočívá v pracovním prostředí, které obsahuje některé škodlivé látky. Nejčastěji se s tímto typem setkáme u chovatelů zvířat, zemědělců, kadeřnic, zdravotních sester, malířů. Tito lidé si stěžují na rýmu nebo ucpaný nos, podrážděné oči a kašel (namísto typických astmatických pískotů).
5. Noční astma
Někdy se uvádí tento typ astmatu zvlášť, nicméně platí, že u všech astmatiků je šance vzniku astmatického záchvatu během noci vyšší než během dne. Je to dáno např. rozdíly v produkci hormonů během dne a noci, chladnějším vzduchem, horizontální polohou a vyšší koncentrací alergenů v prostředí. Příčinou zhoršení astmatických obtíží během noci je často sinusitida nebo tzv. zadní rýma.
Při diagnostice astmatu by se vždy mělo přemýšlet, o jaký se jedná typ astmatu. Jasné pojmenování spouštěčů a následně vyhýbání se jim pomůže zabránit zbytečnému zhoršování onemocnění a zvyšující se potřebě léků.
(blš)
Zdroj: www.webmd.com